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脑膜瘤手术成功率高吗,如还有残留怎样活的更久?

2019-06-05 18:03:30  

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赵先生一直有间断性的头疼,也没在意,一天突然发癫痫,口吐白沫,四肢僵硬。家人带其到医院检查,MRI检查后发现大脑左额镰旁有肿瘤占位,诊断后为脑膜瘤。而且已经患病时间较长了,由于赵先生肿瘤生长在特别重要的神经、血管旁,为保留神经、血管功能,医院只实施了部分切除。后又继续复发,并更加恶化,国内医生均建议保守治疗。

什么是脑膜瘤?能治好吗?

脑膜瘤(Meningiomas)是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,是一种生长缓慢的肿瘤。1922年Harvey Cushing(1869-1939)首次使用现代术语“脑膜瘤”来描述一组在整个神经轴(脑和脊髓)中发生的肿瘤。1979年,世界卫生组织(WHO)对7种亚型进行了分类,在2000年将其升级为分类系统,其中包括9种低级变异(I级肿瘤)和3种变异,分别为II级和III级脑膜瘤。

许多脑膜瘤病例从不出现症状,可能会发生癫痫发作、痴呆症、说话困难、视力问题、单侧弱点或膀胱失控等症状。

脑膜瘤能治好吗?脑膜瘤虽然也是肿瘤,但它属于良性的肿瘤,而且生长慢,病程长,并不是人们惊惧的“不治之症”,“无药可救”癌症,及时的治疗是可以治好的。但是脑膜瘤可影响脑血液循环、阻塞脑脊液循环通路,一直不治疗会造成脑积水或脑水肿,以至于发生脑疝,威胁患者生命。在早期,如果脑膜瘤较小且无症状,可先进行观察,定期到医院检查,然后根据情况进行治疗。在一项对43例患者的回顾性研究中,63%的患者在随访中发现没有任何增长,37%的患者被发现以平均每年4mm的速度生长。

参考文献:Herscovici Z, et al. (Sep 2004). ": Natural history of conservatively treated meningiomas". Neurology. 63 (6): 1133–4.

脑膜瘤术后能活多久呢?

脑膜瘤术后能活多久?脑膜瘤患者具体能活多久,不能一概而论,究竟能活多长时间还是需要个人状况来判断的。跟患者肿瘤的大小和位置、肿瘤切除程度、组织学特征和术前患者的状况都有关系。一般来说,只要切除率够高,患者生存期越长。据相关论文显示,257 名进行 338 次开颅术切除脑膜瘤的患者。观察到的平均生存期为 9.0 年,而具有良好的生活质量的生存期时间为8.3年。

参考文献:Chan, Richard C. , and G. B. Thompson . "Morbidity, mortality, and quality of life following surgery for intracranial meningiomas." Journal of Neurosurgery 60.1(1984):52-60.

显微外科手术高切除率,可延长生存期

由于脑膜瘤生长在大脑,特别是生长在复杂位置的脑膜瘤的体积增大,会压迫周围神经组织导致严重后果,所以一般手术切除是佳选择。但是脑中神经血管密布、娇嫩敏感,手术稍有差池就会危急生命,所以大脑一直被视为“手术禁区”。传统手术是靠肉眼的观察来进行手术,一般只能尽量保证安全的前提下,多切除肿瘤,往往切除率不高。而在手术显微镜下做手术,组织被放大,不仅能看清手术野肉眼看不清的细小组织,而且还有立体感,再借助术中iMRI、术中神经导航等高科技精密仪器,让手术视野更好,手术难度也变得小很多,可以在保证安全的前提下,达到更高的的切除率,而高切除率是长生存期的保证。

在国内无法治好的条件下,为给赵先生争取更长的生存期,其女儿在INC联系下,立即前往德国接受巴特朗菲教授手术。而巴特朗菲教授就是利用显微外科手术与术中iMRI、术中神经导航等高科技精密仪器相结合,终为其完美切除了肿瘤本身以及受侵袭的大脑镰和矢状窦,并完美地保护了正常的脑组织结构,这当然也主要得益于世界公认的颅底肿瘤手术大师巴特朗菲教授的神乎其技的技术和其丰富的经验。并且巴特朗菲教授表示,脑膜瘤及其残余得到全切,后期再做一些康复治疗,并定期复查,10年生存率可达80%。

赵先生术前术后影像学显示:

脑膜瘤手术后会复发吗?

脑膜瘤手术会不会复发,主要取决于切除率。像赵先生之前在国内手术低切除率的情况下就不断复发了,而巴特朗菲教授为其进行的全切手术,如今距离赵先生做手术3年多,每年的MRI复查结果显示,脑膜瘤并无复发。在国内做了一定的康复治疗后,除了定期复查,赵先生现在已跟正常人一样生活。

临床上,巴特朗菲教授接触的类似赵先生这样的复杂脑膜瘤案例还有很多,比其更复杂更高难度的脑干、颅底肿瘤病例更是数不胜数。巴特朗菲教授凭借其丰富的经验和高超的技术,在先进的显微外科手术下,已为无数脑膜瘤、胶质瘤、海绵状血管瘤、垂体瘤、脊髓肿瘤等患者成功地施行90%以上切除率的肿瘤切除术,也因而拥有很多来自世界各地的脑肿瘤患者“粉丝”,在中国,他还被亲切地称为“巴教授”。

虽然赵先生虽然在终在巴特朗菲教授的治疗下康复了,但是花费却不小,签证,机票等等一系列费用下来,比国内贵了太多。为了让患者能够得到更好的治疗下,并减轻经济负担,INC作为世界性的医生组织,义不容辞,特意邀请巴特朗菲教授来华手术。而巴特朗菲教授作为德国汉诺威国际神经外科研究所(INI)神经外科教授,而且是世界神经外科联合会(WFNS)教育委员会现任主席、世界公认的颅底肿瘤手术大师,一直怀着救死扶伤的初心,也希望每个人都不再有病痛的折磨。

近,巴特朗菲教授将于2019年6月24日将来华访问,并为国内有需要的脑胶质瘤、室管膜瘤、脑膜瘤、垂体瘤、脑海绵状血管瘤、视神经胶质瘤、丘脑肿瘤、鞍区肿瘤、脊髓肿瘤、脊索瘤、松果体区肿瘤以及烟雾病、血管瘤等患者进行手术,手术地点是国内神经外科排名前列的苏州大学附属儿童医院和苏州大学附属第一医院。同时在6月30日,对自己疾病有疑问的患者也可以找巴特朗菲教授面对面咨询病情,巴特朗菲教授将提供国际前沿的治疗方案。

可以电话预约,预约电话:400 029 0925

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